■子宮頚がんワクチンについて■こんな事を言うと失礼かもしれませんが、子宮頚がんワクチン については、案外よくわかっていないことも随分いろいろあると思います。でも、子宮頚がんワクチンのことはそんなに難しいことではないのでご安心を。

子宮筋腫は、子宮にできる良性の腫瘍で、発育には女性ホルモンのエストロゲンが関係していると　いわれています。子宮周辺あるいは子宮筋層内に内膜があれば、場合によって激痛を伴うような月経痛（生理痛）にもなりうるということになりますし、腹膜にあれば腹膜を刺激することで下腹部の痛みの他にも吐き気として、ダグラス窩にあれば肛門の方への痛みとして、膀胱子宮窩にあれば尿意を催した時の下腹部の痛みとして感じることになります。平滑筋肉腫や内膜間質肉腫は、子宮筋腫として管理・治療されていることが多いため、腫瘍が小さく、症状が軽度であれば、経過をみるだけで治療もされないことが圧倒的に多い。CA125というのは、本来は腫瘍マーカー、特に卵巣癌において比較的特異的に高値を示す腫瘍マーカーです。ほかにエネルギー収支がとれている場合でも、「高脂肪、低炭水化物」を摂っていると、体脂肪が増えるといわれています。このような事情もあって、現在でも１．による診断方法が主流となっているのが実状なのです。

　成長速度は人によりまちまちで短期間で大きくなったり、２０３０年たってもあまり大きくならない人も　　います。術後の補助化学療法黄体ホルモン療法低悪性度の内膜間質肉腫では、術後の補助化学療法として黄体ホルモン療法を行うことがある。なお、一般的に子宮内膜症の程度を表すために用いられている分類には、Beecham分類と米国不妊学会の修正分類（Revised American Fertility Society Classification；Re-AFS分類）の二種類があり、前者は内診所見を中心とした臨床的分類、後者は腹腔鏡所見を中心とした分類と考えて良いでしょう。　　なお、ピルを服用し忘れた場合についてですが・・・　例えば１日だけ飲むのを忘れてしまった場合、どうなるでしょうか？　この場合はほとんど何も症状が起こらないでしょう。でも子宮内の正常な妊娠と違い、卵管妊娠では妊娠組織がどんどん膨らんで大きくなることはできません。これが擬妊娠療法と呼ばれるものであり、この妊娠しているのと同様の状態を作り出すのに使用されるのがピルです。

子宮筋腫と同じように子宮の筋肉から発生する腫瘍で悪性のものを肉腫といいますが、これとの関連を調べるときはMRIで検査します。以上のことを要約すれば、・内膜症の治療を優先すれば、更年期症状の問題と妊娠できないという問題が起こってくる・妊娠を優先する、あるいは正常のホルモン状態にあることを優先するとなると、子宮内膜症が悪化ないしは再発する可能性が起こってくる　ということになるわけです。この変化は脳下垂体から一時的に大量に放出されるＬＨ（黄体刺激ホルモン）によってなされるものと考えられており、排卵という現象が起こるのもこのＬＨの一時的大量放出によって起こるものと考えられています。子宮内膜症は月経が繰り返されるたびに進行する病気ですから、戦前の女性は子宮内膜症にかかりにくかったということになります。これがチョコレート嚢胞という呼称の由来です。したがって子宮頚管ポリープには茎があり、血液が多いのでやや赤みがかかり、柔らかいのです。

腹腔鏡による手術では、癒着剥離、チョコレート嚢腫のアルコール固定術、可能であればミニラパロという小さな術創で嚢腫を摘出する方法などが考えられます。子宮頚管ポリープの知識良性の腫瘍　子宮頚管ポリープは良性の腫瘍で、粘膜の上皮細胞が増殖して形成されています。子宮筋腫の手術中に肉腫が見つかることもあります。　　いずれにしてもこれらの症状はエストロゲンの欠乏に伴う症状であり、したがって我慢できない、あるいは生活する上で差し支えがあると感じる程度のものであれば、エストロゲンを補充することで改善することは可能です。ですから残りの５％は、健康でも異常値と判定されることになります。子宮外妊娠の診断は、産婦人科医の頭を悩ませているそうです。

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